Le cannabidiol (CBD) est devenu largement disponible grâce aux récentes modifications des réglementations fédérales et nationales. Bien qu’il soit commercialisé pour de nombreux problèmes de santé, une enquête récente a révélé que la raison la plus fréquente de prendre du CBD était le traitement de la douleur. Le système endocannabinoïde (ECS) est présent à pratiquement tous les niveaux du système antérolatéral, qui est responsable de la perception et de la modulation de la douleur. Outre ses effets sur le système endocannabinoïde, le CBD interagit avec d’autres systèmes de signalisation importants impliqués dans la régulation de la douleur. Il existe donc une base physiologique pour étudier le CBD dans le traitement de la douleur. Bien que l’on ait constaté que le CBD réduisait la douleur dans plusieurs modèles animaux de douleur inflammatoire et neuropathique, les études réalisées à ce jour ne sont pas suffisamment rigoureuses pour fournir plus que des preuves modestes de l’activité analgésique du CBD. À ce jour, une seule étude clinique contrôlée a été publiée pour évaluer l’effet du CBD dans le traitement de la douleur. Cette étude comportait de nombreuses lacunes au niveau de la conception, de sorte que les résultats sont peu informatifs. Les études menées jusqu’à présent ayant révélé une grande variabilité dans le contenu des produits à base de CBD, la qualité des produits est une préoccupation majeure. Bien que des études précliniques limitées suggèrent que le CBD peut modifier le métabolisme des médicaments métabolisés par le cytochrome P450, le manque d’études cliniques ne permet pas d’évaluer l’importance clinique de ces observations. À l’heure actuelle, les preuves sont insuffisantes pour recommander l’utilisation du CBD dans le traitement de la douleur. La sécurité du composé chez les patients souffrant de maladies chroniques n’a pas été testée et les pharmaciens doivent mettre en garde les patients contre son utilisation en l’absence de supervision clinique.
Existe-t-il une base physiologique permettant d’envisager l’utilisation du CBD contre la douleur ?
La perception et la modulation de la douleur passent par le système antérolatéral (ALS), un élément clé du système somatosensoriel. Ce système complexe et hautement intégré comprend des nocicepteurs qui signalent la présence d’une lésion chimique, mécanique ou thermique, donnant lieu à une douleur aiguë. La douleur chronique résulte soit d’une lésion tissulaire entraînant une inflammation (appelée douleur nociceptive inflammatoire), soit d’une lésion des composants du système nerveux périphérique ou central (appelée douleur nociceptive inflammatoire), soit d’une lésion du système nerveux central ou périphérique (appelée douleur nociceptive inflammatoire). Consultez le shop calaoshop pour découvrir un grand choix de produits CBD au meilleur prix.
Existe-t-il des preuves précliniques que le CBD est un analgésique efficace ?
Le CBD a été évalué dans un certain nombre de modèles de rongeurs souffrant de maladies associées à la douleur. Des études sur des modèles d’arthrite ont révélé que l’administration transdermique ou intra-articulaire de CBD réduit le gonflement de l’articulation, la douleur spontanée et le recrutement de cellules inflammatoires dans l’articulation affectée.13, 14, 15 En utilisant un modèle murin de neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie, les chercheurs ont constaté que le CBD était efficace pour réduire certaines formes de neuropathie.16 D’autres chercheurs ont constaté que l’agent
Existe-t-il des preuves cliniques de l’utilisation du CBD dans la gestion de la douleur ?
Une recherche sur PubMed et Google Scholar, ainsi qu’une évaluation des références contenues dans les articles pertinents, n’ont permis d’identifier qu’une seule étude clinique contrôlée publiée évaluant l’effet du CBD en tant qu’agent unique dans la douleur aiguë ou chronique. Wade et al.19 ont administré des extraits de cannabis par pulvérisation buccale à une population mixte composée principalement de patients atteints de sclérose en plaques et souffrant de spasticité (14 des 20 sujets qui ont terminé l’étude). Bien que les extraits
Le CBD est-il sans danger pour la consommation humaine ?
Le 25 juin 2018, la Food and Drug Administration a approuvé l’Epidiolex (solution orale de CBD 100 mg/mL) comme traitement sûr et efficace des crises résistantes chez les enfants âgés de plus de 2 ans atteints du syndrome de Dravet ou du syndrome de Lennox-Gastaut.20 Cette approbation était basée sur 3 essais cliniques randomisés totalisant seulement 516 patients. Il est important de noter que le sujet le plus âgé de ces études avait 18 ans (ce qui contraste avec la large gamme d’âge des adultes qui utilisent des suppléments de CBD).