Le syndrome de relaxation vaginale (SRV) comprend généralement des modifications de la paroi vaginale causées par une diminution de la quantité de tissu conjonctif vaginal liée à l’âge.
Le syndrome de relaxation vaginale (SRV) comprend généralement des modifications de la paroi vaginale causées par une diminution de la quantité de tissu conjonctif vaginal liée à l’âge. Le VRS est le problème sous-jacent chez de nombreux patients consultant le médecin pour un resserrement vaginal avec des plaintes telles qu’une sensation de relaxation dans le vagin, une insensibilité et une difficulté à atteindre l’orgasme. Nous pouvons également le définir comme « l’élargissement vaginal ».
Une vie sexuelle saine et satisfaisante est sans aucun doute la partie la plus importante, le cœur d’une relation. Non seulement l’intimité sensuelle procurée par la sexualité, mais aussi des hormones comme « l’ocytocine » sécrétées pendant et après les rapports sexuels renforcent psychologiquement l’attachement affectif du couple l’un à l’autre, et leur permettent de vivre leur relation plus heureusement.
Bien que nous disions que l’orgasme n’est pas le but des rapports sexuels mais une conséquence naturelle, toute diminution du plaisir sur le chemin de l’orgasme et toute difficulté à atteindre l’orgasme entraînent une diminution progressive de la pulsion et du désir sexuels. De nombreux patients viennent à notre clinique avec la plainte de relaxation vaginale en disant que leur vie sexuelle n’est plus la même qu’avant. Dans de tels cas, nous rencontrons souvent le syndrome de relaxation vaginale.
Quel type d’organe est le vagin ?
Comment est la structure normale du vagin; qu’apporte cette structure ; et par quels facteurs les changements se produisent-ils dans le vagin au fil du temps ? Cherchons des réponses à ces questions.
Le vagin est un organe génital. C’est aussi un organe de transfert (naissance, saignements menstruels). Contrairement à la croyance populaire, il n’y a pas de glandes sébacées et sudoripares dans le vagin. La lubrification vaginale déclenchée par la stimulation sexuelle est assurée par les glandes environnantes et l’élargissement des vaisseaux sanguins vaginaux (congestion veineuse).
Le vagin est essentiellement un canal composé de muscles et de tissus conjonctifs. Bien qu’il mesure en moyenne 8 à 10 cm de long, il a une grande capacité d’étirement et d’extension, ce qui lui permet de tolérer n’importe quelle taille de pénis pendant les rapports sexuels et permet un accouchement facile lors de l’accouchement. Certaines hormones sécrétées lors des rapports sexuels augmentent encore cette capacité d’étirement.
Structure de Ruga dans le vagin
Les « ruges vaginales » sont d’autres structures cruciales responsables de l’élargissement et de l’étirement du vagin. Les rugae, qui font ressembler la structure interne du vagin à un accordéon, sont responsables de l’expansion de la surface vaginale et de l’étirement. Il a également pour fonction de saisir fermement le pénis et de fournir une friction pour augmenter le plaisir sexuel lors des rapports sexuels. En particulier, une carence en ruga liée à l’âge peut s’accompagner d’une diminution de la sensation lors des rapports sexuels.
Les muscles pelviens
Si nous parlons du syndrome de relaxation vaginale, nous devons également mentionner les muscles du plancher pelvien. Les muscles du plancher pelvien, qui sont les principaux responsables pour permettre aux organes génitaux internes de résister à la gravité, c’est-à-dire d’empêcher l’affaissement et d’assurer la continence urinaire, entourent également le vagin et fournissent le tonus musculaire nécessaire. Une contraction inadéquate, c’est-à-dire une hypotonie des muscles du plancher pelvien, entraînera de nombreux problèmes rencontrés lors des rapports sexuels.
Les conditions qui affectent tous ces facteurs que j’ai décrits ci-dessus peuvent sembler être une cause du syndrome de relaxation vaginale. Les accouchements vaginaux sont sans aucun doute la cause la plus fréquente de relaxation vaginale. Surtout si la personne a eu plus d’un accouchement vaginal, elle est plus à risque; mais parfois un seul accouchement ou même une simple grossesse (sans accouchement vaginal) peut provoquer un relâchement vaginal. La faiblesse des muscles du plancher pelvien qui peut être observée après la grossesse et l’accouchement peut entraîner un aplatissement des rides vaginales, et les cicatrices d’épisiotomie qui peuvent ne pas être correctement réparées peuvent causer de nombreux problèmes sexuels.
L’aplatissement des rides vaginales qui peut survenir en raison des accouchements diminue à la fois la sensation en réduisant la sensibilité du vagin et affaiblit sa capacité à saisir le pénis. Lorsqu’elles ne sont pas correctement réparées, les cicatrices d’épisiotomie peuvent entraîner parfois une perte de sensation et parfois des rapports sexuels douloureux (dyspareunie).
L’hypotonicité, c’est-à-dire la faiblesse musculaire, réduit la force de contraction du vagin ressentie lors de l’enveloppement du pénis et peut parfois provoquer un affaissement des organes pelviens ou des problèmes d’incontinence urinaire. À la suite de cette condition, le partenaire masculin a l’impression que le pénis est presque perdu à l’intérieur du vagin, tandis que la partenaire féminine déclare généralement qu’il y a une insensibilité vaginale générale, qu’elle ne ressent rien pendant les rapports sexuels, que le plaisir sexuel diminue progressivement. , et que l’orgasme devient assez difficile.
Vaginal Gaping (Ouverture de l’orifice vaginal)
La faiblesse des muscles du plancher pelvien peut également entraîner une béance vaginale. La béance vaginale, qui est un trouble survenant généralement après l’accouchement, est principalement causée par l’hypotonicité du muscle bulbocaverneux. Un introitus vaginal béant rend à la fois l’intérieur du vagin visible et esthétiquement dérangeant vu de l’extérieur, et ouvre la voie à des infections vaginales récurrentes.
Flatulences vaginales (Expulsion de gaz du vagin)
Les plaintes les plus courantes comprennent les flatulences (expulsion de gaz du vagin) dues à l’apport d’air vaginal chez les patientes présentant une béance vaginale, une vaginite récurrente due à une flore altérée, une insensibilité lors des rapports sexuels et une apparence esthétiquement désagréable.
Causes de la relaxation vaginale
Il y a deux facteurs à garder à l’esprit lorsqu’on parle de syndrome de relaxation vaginale : la ménopause et le facteur âge. Au fur et à mesure que les femmes vieillissent, en particulier sous l’effet du processus de ménopause, les niveaux d’hormones diminuent rapidement d’une part et la destruction de la structure du collagène augmente d’autre part. La diminution des niveaux d’hormones qui peut entraîner un manque de désir sexuel peut affaiblir les muscles du plancher pelvien et provoquer une atrophie vaginale, entraînant un aplatissement et une insensibilité sexuelle dans les rugae.
Procédures de traitement du syndrome de relaxation vaginale
La cause sous-jacente du syndrome de relaxation vaginale ainsi que sa procédure de traitement varient d’un patient à l’autre. Les exercices de Kegel, que nous enseignons parfois à nos patientes, fonctionnent très bien pour renforcer les muscles vaginaux à long terme, mais ils restent insuffisants pour résoudre le problème à eux seuls chez de nombreuses patientes. Dans un tel cas, il existe une variété de traitements de modalités énergétiques que nous pouvons effectuer. Les lasers CO2 et Er:YAG, les traitements par radiofréquence et les HIFU vaginaux peuvent être préférés comme options de traitement non chirurgical très efficaces. Un autre avantage de ces traitements est qu’ils augmentent la sensibilité vaginale et le plaisir ressenti lors des rapports sexuels en augmentant le débit sanguin vaginal.
Retrouvez plus de détails sur l’article de Dr Sara Gynecologue https://www.drsaragynecologue.com/gynecologie-regeneratrice-et-laser-vaginal/